PHENERGAN CREAM

Hoạt chất thuoc:

Promethazine

Chỉ định:

Dạng kem: ngứa, ngứa sẩn, côn trùng đốt, bỏng bề mặt, kích ứng da do tia X.
Dạng xi-rô: mày đay, eczema, phù Quincke, viêm da tiếp xúc, ban đỏ nắng, dị ứng thuốc, hen suyễn dị ứng, sổ mũi theo mùa, ho gà, viêm mũi họng co thắt, ho do co thắt trong viêm khí phế quản, viêm dạ dày, say tàu xe, mất ngủ.
Liều dùng:

Dạng kem: bôi thành lớp mỏng, 3-4 lần/ngày.

Tác dụng phụ:

Dạng kem: có thể gây mẫn cảm ở da hoặc mẫn cảm với ánh sáng.
Dạng xi-rô: ngầy ngật, khô niêm mạc, táo bón, rối loạn điều tiết, giãn đồng tử, nhịp tim nhanh, bí tiểu, lú lẫn, kích động (hiếm).
Chống chỉ định:

Dạng kem: bệnh ngoài da do nhiễm trùng hoặc bị kích ứng, eczema, các tổn thương chảy nước.
Dạng xi-rô: tăng nhãn áp góc đóng, nguy cơ bí tiểu do rối loạn niệu đạo tiền liệt tuyến.
Thận trọng:

Dạng kem: không tiếp xúc với nắng, tia cực tím trong thời gian điều trị.
Dạng xi-rô: nguy cơ ngủ gật khi lái xe & vận hành máy; tránh dùng khi có thai & khi cho con bú.
Không được dùng cho trẻ đẻ non hoặc sơ sinh vì nhóm này thường rất dễ nhạy cảm với tác dụng ức chế hô hấp và kháng cholinergic ở TKTƯ của thuốc.
Tránh dùng thuốc cho các trẻ em dưới 2 tuổi vì nguy cơ gây ngừng thở trung ương và do tắc nghẽn, có thể dẫn đến tử vong do ngừng thở lúc ngủ và giảm tỉnh táo.
Tương tác thuốc:

Với thuốc ức chế TKTƯ: Promethazin hiệp đồng hoặc tăng cường tác dụng an thần của các opiat hoặc các thuốc giảm đau khác và các thuốc ức chế thần kinh (như các barbiturat và các thuốc an thần khác), các thuốc kháng histamin, các thuốc trấn tĩnh và rượu.
Với epinephrin: Tác dụng alpha – adrenergic của epinephrin có thể bị chẹn nếu dùng đồng thời với promethazine.
Các chất ức chế monoamin oxydase (IMAO): dùng đồng thời với các thuốc kháng histamin có thể kéo dài và tăng cường tác dụng ức chế TKTƯ và kháng cholinergic của thuốc kháng histamin.
Sử dụng đồng thời với các thuốc kháng histamin là dẫn chất phenothiazin có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp và các phản ứng ngoại tháp.
Các chất chẹn beta – adrenergic: Ðặc biệt là propranolol, nếu dùng đồng thời với promethazine có thể gây tăng nồng độ trong huyết tương của mỗi thuốc do ức chế chuyển hóa; do đó có thể tăng tác dụng hạ huyết áp, bệnh lý võng mạc không phục hồi, loạn nhịp tim và loạn vận động muộn.
Levodopa: Khi dùng đồng thời, các tác dụng chống Parkinson có thể bị ức chế do chẹn các thụ thể dopamin trong não.