THUỐC UNG THƯ NAVELBINE LOẠI 20MG

Viên nang mềm 20 mg thuoc: hộp 1 viên,

Thành phần

Cho 1 viên 20 mg

Vinorelbine ditartrate   27,70 mg

Tương đương : Vinorelbine    20 mg

Chỉ định

Navelbine chỉ được dùng trong hóa liệu pháp đơn chất trong các bệnh:

- Ung thư phổi không tế bào nhỏ: giai đoạn di căn, hóa trị hỗ trợ, hóa trị hỗ trợ trước mổ.

- Ung thư vú di căn.

Chống chỉ định

Thuốc này chống chỉ định trong các trường hợp sau :

- có tiền sử mẫn cảm với vinorelbine (hoạt tố) hay các alcaloid khác của cây dừa cạn (Vinca rosea L.);

- rối loạn đường tiêu hóa ảnh hưởng đáng kể tới hấp thu;

- bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật (cắt bỏ diện rộng) dạ dày hay ruột non;

- suy gan nghiêm trọng độc lập đối với quá trình phát triển u;

- phụ nữ ở tuổi sinh đẻ không dùng một phương pháp tránh thai tin cậy nào; trong thời gian mang thai; cho con bú;

- bạch cầu trung tính dưới 1500/mm3, hiện thời hoặc mới gần đây trong vòng 2 tuần bị nhiễm bệnh nghiêm trọng;

- dùng phối hợp với vaccin chống sốt vàng da.

Nói chung không khuyến nghị dùng thuốc này với vaccin sống giảm lực, phenytoin và itraconazol.

Liều lượng và cách dùng

Thuốc uống.

Phải uống nguyên viên nang Navelbine với nước. Không được nhai hoặc ngậm. Uống thuốc vào cuối bữa ăn.

Navelbine viên nang mềm chỉ được chỉ định dùng trong hóa liệu pháp đơn chất (single-agent chemotherapy). Phác đồ điều trị được khuyến nghị như sau:

Ba lần uống khởi đầu: Dùng liều 60 mg/m2 diện tích thân thể, uống gộp thành liều đơn 1 lần/tuần.

Những lần uống tiếp theo: Sau lần uống thứ ba, nên tăng liều Navelbine, viên nang mềm lên 80 mg/m2 uống thành liều đơn trong một tuần, ngoại trừ ở những bệnh nhân mà số bạch cầu trung tính có 1 lần đã giảm xuống dưới 500/mm3 hoặc giảm quá 1 lần xuống giữa 500 và 1000/ mm3 trong ba lần uống khởi đầu với liều 60 mg/m2 nói trên.

Đối với bất kỳ trong 1 lần nào dùng liều 80 mg/m2, nếu lượng bạch cầu trung tính đếm được là dưới 500/mm3 hoặc giữa 500 và 1000/mm3 quá một lần thì phải hoãn việc uống thuốc tới khi thông số này (bạch cầu trung tính) trở lại bình thường và phải hạ liều dùng từ 80 xuống 60 mg/m2/tuần.

Liều dùng có thể tăng lại từ 60 lên 80 mm/m2/tuần nếu lượng bạch cầu trung tính không dưới 500/mm3 hoặc ở giữa 500 và 1000/mm3 trên hơn một trường hợp trong 3 lần cuối cùng dùng liều 60 mg/m2 theo cách dùng mô tả trên.

Nếu lượng bạch cầu trung tính dưới 1500/mm3 và/hoặc lượng tiểu cầu dưới 100.000/mm3, cần hoãn điều trị tới khi các thông số này trở lại bình thường và cần giám sát bệnh nhân.

Navelbine có các hàm lượng khác nhau (20, 30mg), nên có thể phối hợp các hàm lượng để có liều dùng thích hợp. Bảng dưới đây giới thiệu liều dùng căn cứ vào diện tích thân thể